Проконсультируйтесь о противопоказаниях предоставляемых услуг

г. Нижний Новгород ул. Мичурина, д.1, оф 10
тел. 202-02-03 тел. 282-02-03 angelsofmercy@mail.ru

Грипп

Осень – время года, когда одним из главных поводов обращений к врачу, в том числе скорой медицинской помощи, является заболеваемость гриппом и ОРВИ. На долю этих заболеваний приходиться 90% всех инфекционных заболеваний. Ежегодно болеют от 5 до 15% населения Земли. Смертельных случаев от 250 тыс. до 500 000 тыс. По оценкам ВОЗ, экономический ущерб составляет от 1 до 6 млн. долларов на 100 тыс. населения.

Грипп – острое инфекционное заболевание, вызванное одноименным вирусом. Эта болезнь входит в группу острых респираторно вирусных инфекций (ОРВИ), но протекает тяжелее, чем большинство ОРВИ и представляет большую угрозу для организма.

Причины гриппа: грипп вызывают вирусы типов A, B и C. Их штаммы постоянно меняются, поэтому переболев одним штаммом, можно потом заболеть от другого.

Вирусы гриппа A вызывают заболевания средней или высокой тяжести (поражают как людей, так и животных). Вирусы гриппа B поражают людей, чаще детей, не вызывают эпидемий. Вирусы гриппа C поражают только человека. Болезнь протекает обычно легко.

Вирус гриппа передаётся воздушно-капельным (в основном) путём и контактным. Источник – больной человек. При дыхании, разговоре, кашле, чихании он выделяет клетки вируса, которые также передаются при рукопожатии, в общественном автотранспорте, в супермаркетах, через деньги и через предметы обихода. Вирус гриппа живёт на руках 5 минут. От 24 до 48 часов вирус сохраняется на металле и пластмассе, 10 суток – на стекле. Больной гриппом заразен в течение 3-4 дней от начала заболевания. После 5-7 дня он уже не опасен для окружающих. Картина болезни – сильная головная боль, ломота в теле, резь в глазах, светобоязнь, потливость, озноб. Температура резко поднимается до 390-400 Си может держаться на таком уровне 3-4 дня. При тяжелом течении возможна рвота, боль, судороги, обмороки, потеря сознания. Насморк, кашель и другие простудные симптомы появляются позже, когда снижается температура. Очень долго держится слабость и потливость. Резкое начало – это главное отличие гриппа от других ОРВИ. Если оно есть, то лучше сразу вызвать врача.

Принципы лечения

Лечение должно вестись по несложным направлениям:

1. Уничтожение вируса-возбудителя противовирусными препаратами. Очень важно выбрать те, которые эффективны при гриппе. Их не так много. Лечение ими желательно начать в первые 24-36 часов болезни. Во всём мире используются только 5 специфических противогриппозных веществ. Из доступных в наших аптеках средств это: Тамифлю – применяется при лечении гриппа, вызванного вирусами типов A и B. Разрешён к применению с 1 года. С осторожностью может применяться при беременности и в период кормления. Противопоказан при индивидуальной непереносимости. Принимают его во время еды (лучше), взрослые и подростки старше 12 лет по 75 мг (1 капсула 30 мг + 1 капсула 45 мг) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Лечение надо начинать не позже двух суток с момента появления симптомов гриппа. Для профилактики – не позднее двух суток после контакта с больным (1 капсула 30 мг + 1 капсула 45 мг) 1 раз в сутки взрослые и подростки старше 12 лет. Ингавирин – применяется при лечении гриппа штаммов A и B и других ОРВИ (аденовирусы, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция). Противопоказан при беременности, в период кормления и индивидуальная непереносимость. Для лечения рекомендуется использовать с 13 лет, для профилактики – с 18 лет. Принимают независимо от приёма пищи. Взрослые по 90 мг 1 раз в день, дети от 13 до 17 лет – до 60 мг 1 раз в день. Длительность лечения 5-7 дней. Для профилактики – 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней.

2. Облегчение симптомов. Для этого используются жаропонижающие средства. Они блокируют выработку простагландинов – особых веществ, обладающих способностью вызывать воспаление и боль, а также повышенную температуру. Следствием приёма этих лекарств становятся 3 основных эффекта: жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный. Прежде чем принять таблетку жаропонижающего средства, нужно помнить, что повышенная температура – это защитная реакция организма и снижать её надо по показаниям. Если цифры не превышают 38,50 С и самочувствие удовлетворительное, при этом нет хронических заболеваний, то можно обойтись народными методами и дать организму побороться с инфекцией. Не рекомендуется принимать жаропонижающие лекарства заранее, до повышения температуры. Чаще всего для улучшения состояния достаточно снизить температуру на 1-1,150 С. Не следует пить одну таблетку за другой, если температура снизилась, но не упала до нормальных цифр. Жаропонижающие желательно запивать обычной водой, лучше полным стаканом. При приёме до еды большинство лекарств действуют мощнее. Однако возможен приём и после еды. Не следует принимать жаропонижающие дольше 3-х дней. Могут быть побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой кишечного тракта и желудка. Из доступных в аптеке: панадол, парацетамол, цефекон Д, эффералган, аспирин, нурофен, ибупрофен (дозировку смотреть в инструкциях при покупке).

3. Соблюдение питьевого режима. Т.к. при повышенной температуре теряется много жидкости во время дыхания и потения, то необходимо её восполнять. К тому же обильное питьё позволяет выводить вирус естественным образом через продукты жизнедеятельности. Пить лучше что-нибудь содержащее витамин С: морсы, чай с малиной, лимоном и мёдом, напиток из шиповника. 4. Постельный режим. Его очень важно соблюдать в период повышенной температуры, т.к. из-за несоблюдения вызываются осложнения. Главная опасность гриппа – осложнения. Наиболее грозные осложнения: пневмония, менингит, менингоэнцефалит. Т.к. при гриппе снижается иммунитет, на фоне этого организм атакуют всяческие болезнетворные бактерии. В результате могут развиваться бронхит, отит, синусит, миокардит (воспаление сердечной мышцы). Бактериальные осложнения обычно развиваются после того, как больной уже почувствовал себя лучше, а также отсроченные на 1-2 недели. После гриппа штамма B может быть миозит – воспаление скелетных мышц. Известны случаи, что сахарный диабет возникал как осложнение гриппа. После гриппа часто наблюдаются осложнения хронических заболеваний: астмы, бронхита, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений обмена веществ, заболеваний почек. Именно поэтому люди с хроническими болезнями входят в группу риска. Также к группе риска относятся: - люди старше 65 лет - люди с иммуннодефицитами - беременные - маленькие дети Им нужно тщательно подходить к профилактике гриппа. А всем необходимо ответственно относиться к лечению. Ни в коем случае не переносить грипп на ногах, соблюдать постельный режим и тщательно долечиваться. Профилактика. Существует несколько способов защиты от гриппа: - ограничение контактов в период вспышки заболеваемости и эпидемий, отказ от посещения людных пест, при необходимости ношения в них маски - применение противовирусных препаратов в профилактических дозах - вакцинация Прививка от гриппа считается наиболее надёжным способом защиты, хотя и не даёт 100%-ой гарантии. Вирусы постоянно мутируют, поэтому человек может заболеть гриппом даже привитый. Но доказано, что болезнь при этом протекает легче. В России зарегистрировано несколько вакцин, которые не содержат живых или целых убитых вирусов гриппа. В их состав входят только частицы разрушенных вирусов (так называемые сплит-вакцины и субъединичные). Их эффективность 70-90%. Делать прививку лучше всего в октябре, т.к. иммунитет вырабатывается месяц, но можно и позже (в том числе во время эпидемии). Сейчас зарегистрированы и разрешены к применению в России: живая гриппозная (для употребления через нос) – Гриппован, Бегриван, Вансигрипп, Флюарикс, Флюваксин, Гриппол, Гриппол Плюс, Совигрипп, Ультринс, Инфлексал. Есть ряд людей, которым прививка противопоказана: - тем, у кого аллергия на белок куриного яйца или на аминогликозиды - тем, у кого уже была аллергическая реакция на вакцину от гриппа - тем, у кого есть острое или обострение хронического заболевания (делают через 2-4 недели после выздоровления) - женщины со сроком беременности до 14 недель Эксперты ВОЗ на сезон 2016-2017 г.г. для стран Северного полушария опасны штаммы A (N1H1), A (H3H2), B (Брисбен) – штамм, B (Пхукет) – штамм вирусов. Следует помнить, вакцинация – дело сугубо добровольное. В эпидсезон 2016-2017 г.г. пик эпидемии: конец января – февраль. Наиболее активный штамм вируса гриппа A (H3H2) – «Гонконгский штамм». ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это группа заболеваний, вызванных «простудными» вирусами. Учёные насчитывают около 200 простудных вирусов. Самые распространённые: риновирус, аденовирус, вирус парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус. Заражение – воздушно-капельное, контактное. Вирусы устойчивы к заморозке, но быстро погибают при нагревании, под действием УФО и дезсредств. Дети болеют чаще взрослых. В детском возрасте, в год, городской ребёнок переносит до 5-7 простуд. Дело в том, что его организм должен «познакомиться» с наиболее распространёнными вирусами, чтобы выработать к ним иммунитет. Пожилые люди болеют ОРВИ редко. Основные симптомы ОРВИ: саднящая боль в горле, небольшое повышение температуры, насморк, слезотечение и резь в глазах (в начале болезни), головная боль (связана с заложенностью носа), кашель, усталость, вялость. Симптомы варьируют от вида вируса.

Например, для парагриппа характерны осиплость и охриплость, а для риновируса – чихание, сухость в носоглотке, першение в горле, боль при глотании. ОРВИ развивается постепенно.

Лечение

Нередко при ОРВИ можно обойтись только симптоматическим лечением: приёмом жаропонижающих, обезболивающих, препаратов от боли в горле и полосканиями горла, сиропы от кашля, ингаляции.

Довольно широко применяются и народные средства: настои и отвары трав; ингаляции с настоем ромашки или шалфея (2 раза в день). При кашле полезно: на ночь  по 100 мл тёплой воды с ½ чайной ложки соды и щепоткой морской соли либо добавление 3-5 капель йода (отходит мокрота); ингаляция 2% новокаина на стакан горячей воды – 6-10 вдохов. Также можно пить «пережжённый» сахар: 2-3 столовых ложки сахарного песка расплавить в железной миске/кастрюле до коричневого цвета и пузырей. Вылить  100-150 мл заранее приготовленной горячей воды, предварительно снять миску/кастрюлю с огня. Образовавшуюся коричневую жидкость остудить и пить маленькими глотками.

При насморке полезны горячие ножные ванны с горчицей, питьевой содой и солью. Процедуру делать за 1 час до сна. Сухая домашняя парилка – лучшее народное средство от насморка. В жарко натопленной комнате надеть тёплое бельё, свитер, укутаться одеялами и пить чай со смородиной или малиной.

Кроме этого полезно нюхать натёртый хрен. Прогревание горячей солью пазух носа: нагреть на сковороде соль крупного помола до лёгкого потрескивания, высыпать соль в платок и через ткань прикладывать на 15-20 минут на переносицу (чтобы грело, а не жгло).

Прогревания всего тела применяются, если нет температуры. Показано обильноё питьё: брусничные, клюквенные, апельсиновые морсы и соки – они содержат витамин С, который укрепляет иммунитет. Облегчает состояние тёплый чай с мёдом, малиной и лимоном.

Для ускорения выздоровления и профилактики осложнений рекомендуется с первых дней принимать противовирусные средства, направленные на возбудителя болезни и стимулирующие иммунитет. Хотя многие ОРВИ кажутся неопасными и вроде почти не снижают работоспособность, нужно соблюдать постельный режим и находиться дома с первых дней болезни. Так Вы снизите риск осложнений и не заразите на работе других людей.

Осенью россиян ждет две волны гриппа — Роспотребнадзор

В середине сентября Роспотребнадзор ожидает в России первой волны респираторных вирусных инфекций. За ними последует грипп, который в этом году может обернуться серьезными осложнениями. Пока у нас прогноз предварительный, но уже очевидно, что подъем заболеваемости будет, рассказала глава ведомства Анна Попова.

 
По ее словам, прививочная кампания в России уже стартовала. Как рассказала Попова,  в этом году изменен штаммовый состав вакцины. Из трех штаммов, которые были заложены в вакцину прошлого года, изменились два — именно эти штаммы вируса будут циркулировать в новом сезоне.
 
Руководитель Роспотребнадзора пояснила, что неизменным в вакцине остался штамм гриппа А(H1N1), но при этом появились два совершенно новых: грипп A(H3N2) — в прошлом году это был вариант "Калифорния", в этом году это вариант "Гонконг", а также одна из разновидностей гриппа В. -
— Несколько лет назад штамм гриппа A(H3N2) дал нам сложное течение болезни, — уточнила Анна Попова.
Прошлый сезон в плане заболеваемости гриппом был очень сложным. С конца ноября по начало февраля в России заболели 3,5 миллиона человек — такие данные приводил Минздрав. Эпидемический порог по стране был превышен более чем на 90 процентов.
 
В ведомстве уточняли, что увеличилась заболеваемость свиным гриппом. От осложнений, связанных с ним, за три недели с момента превышения эпидемического порога — примерно с середины января по начало февраля — умерли 107 человек.
 
Напомним, в Хабаровске началась массовая иммунизация населения, которая продлится до 1 ноября. От гриппа будут привиты более 620 тысяч человек, в том числе 142 тысячи детей. Ранняя вакцинация, по мнению специалистов поможет избежать резких подъемов заболеваемости ОРВИ и гриппом в предстоящий эпидемический период